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LOS TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS

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Un trastorno o enfermedad psicosomática recurrente, se puede comprobar medicamente en el organismo con estudios clínicos, pero la causa tiene que ver con elementos psíquicos o mentales, emociones no resueltas. Los síntomas psicosomáticos son el resultado de los procesos mentales, estos tienen un efecto directo, concreto en algún lugar del organismo. Las causas son variadas: ansiedad, frustración, conflictos familiares, laborales, de pareja que afectan a los hijos. Los daños son provocados por la liberación de adrenalina y cortisol, las hormonas del estrés, los neurotransmisores y las hormonas

Existen diferencias entre los trastornos psicosomático y los trastornos somatomorfos. En los trastornos psicosomáticos hay un daño orgánico, una enfermedad física real que se puede confirmar en estudios clínicos. En los trastornos somatomorfos, el afectado sufre una serie de síntomas que no se confirman por estudios clínicos o daño en los órganos o tejidos. En ambos casos el problema está causado o potenciado por uno o varios fenómenos psíquicos. Doña Mary acudía a los grupos de adultos mayores, con dificultad caminaba, estaba ciega, me comentaron que ya la habían revisado varios médicos y un psiquiatra. Era evidente que Mary no quería ver, su marido alcohólico la golpeaba y su hijo estaba en la cárcel por narcomenudista, del dolor “no quería ver”.

Las visitas frecuentes de los niños al médico especialmente al pediatra con problemas digestivos, asma, alergias, infección de garganta, etc., se convierten en clientes cautivos. Les prescriben antibiótico de manera frecuente de manera que arrasan con su microbiota, es decir con sus defensas. El médico no pregunta si el niño sufre angustia, miedos, maltrato, el biomédico atiende el síntoma no la causa psíquica. El problema no es por contagio, infección o por herencia. La preparación biomédica no incluye otras causas como el sistema familiar, los conflictos de pareja, las emociones del niño y el lenguaje no verbal. El síntoma es la expresión de lo que la mente no puede identificar y para evitar una saturación y no afectar la parte psíquica lo expresa de manera orgánica.

En el caso de las enfermedades psicosomática es importante el contexto familiar, el dato biológico no basta para dar la razón de toda la realidad del fenómeno, no explica el asma de Lupita, la enuresis de Paco, la diabetes de la pequeña Lety, la cetoacidosis de Karla, las alergias de Leo y hasta el vitíligo de Omar y la anorexia y bulimia de Mary.  No basta con que los papás vivan en la misma casa y se la pasen discutiendo delante de sus hijos, si están divorciados, el síntoma del hijo acerca al padre que se siente culpable. El niño se convierte en el foco de atención.

Luly está muy enojada con su papá, un médico muy reconocido, además muy galán, se la pasa en el gimnasio y mirándose al espejo. A la hora de la comida critica a su hija, “mira que gorda estás pareces un cerdo” la madre la obliga a comer, pero en cuanto se levantan de la mesa va al baño a vomitar. Resulta simbólico que Luly vomite las ganas de reclamarle al padre por no aceptarla. El síntoma de conducta adquiere un valor, el fenómeno corporal se enriquece con lo emocional.

Es necesario ampliar el campo de observación con los que padecen trastornos psicosomáticos la familia forma parte de un sistema en varias áreas: biológico, psicológico, social, emocional y espiritual. Hugo no puede dormir por las noches, se la pasa rezando, dice que cuida a la familia, al pendiente de cualquier ruido. Fui muy analítica para descifrar las razones de que no duerma. Cuando nació su madre fue declarada muerta, como milagro después de unas horas dio señales de vida, pero toda la familia padece ansiedad. Al llegar la noche a Hugo le entran los miedos, toda la noche permanecen las luces prendidas, como un guardia mantiene en alerta la alarma en el cerebro. La Sra. Lucha padece depresión, peregrina de médico en médico, le han practicado infinidad de estudios clínicos, cada especialista le da su receta con medicamentos, pero ninguno la convence, le han comentado que necesita un psiquiatra y una psicóloga, pero ella se niega. Detrás de su búsqueda hay ganancia secundaria, con sus síntomas gana atención y se libera de tareas cotidianas: no maneja, no hace la comida ni los quehaceres de la casa.

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Sistema de Autoayuda para prevenir enfermedades

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El organismo se regula a si mismo tiende a la homeostasis es decir al equilibrio. La enfermedad aparece por diferentes causas como el bloqueo de energía. El taoísmo es unafilosofía originaria de China, fue fundada por Lao-Tse en el siglo VI antes de Cristo y sigue vigente, el objetivo es vivir en armonía con el Tao: el principio supremo que rige el universo. El camino natural en armonía con el flujo de la vida valora la simplicidad de vivir de manera sencilla en armonía con la naturaleza.

El sistema taoísta vincula cada órgano a los cinco elementos de la naturaleza: metal, agua, madera, fuego y tierra, también se relaciona con las estaciones del año, con un color y con una cualidad de la naturaleza: húmedo, seco, lluvioso y lo relacionan con los órganos. El corazón se vincula al verano, al fuego y al color rojo. La estación de un órgano es el dominante, el que funciona con mayor fuerza. El origen de la enfermedad es un desequilibro con la energía Chi en el sistema. Ciertos síntomas pueden pasar desapercibidos: el mal aliento, el olor corporal, el de la orina, pueden ser causa de la disfunción de los riñones, una alarma para revisar la función renal, cuando han perdido su capacidad de filtro. El color de las heces, son síntomas iniciales del mal funcionamiento del hígado, los riñones y el aparato digestivo. El desequilibrio de los riñones y la vejiga ocasionan dolor de espalda.

El exceso de estrés de la vida moderna tan competitiva, la alimentación deficiente, mal dormir, ansiedad y depresión, apego por lo material, el exceso de sustancias que provocan adicción y la cultura hedonista y permisiva, son la causa de enfermedades graves. Inmersos en la cultura consumista vivimos con necesidades a los objetos y apegados a lo tecnología, tan ocupados en trabajar para pagar las necesidades primarias y las secundarias, se quejan de no tener tiempo para practicar ejercicio, pero los excesos, el descuido, agota la energía vital, se invierte mucho dinero en pagar un seguro médico, no para prevenir sino para cuando se enfermen, pero tampoco es gratuito, se paga un deducible, con el inconveniente en muchos casos se niegan a pagar con el argumento de que la enfermedad ya estaba antes de comprar el seguro.

Otra fuente que causa desequilibrios son los conflictos familiares, la familia es un sistema, el desequilibrio de uno de los miembros causa emociones negativas en otro y altera la energía en el sistema. El exceso de estrés afecta la energía sexual, los órganos y las glándulas son la fuente más importante de energía vital, cuando funcionan en equilibrio aumenta de forma natural la felicidad y la intimidad en las parejas. Las emociones negativas: ira, tristeza, depresión, miedo y preocupación causan enfermedades.

El sistema nervioso es muy complejo, los taoístas descubrieron dos canales de energía: el Yin, y el Yang, la lengua conecta las dos corrientes de energía, cuando toca el paladar la energía fluye en círculo, los dos canales forman un círculo que hace circular la energía por el sistema nervioso, los órganos y sistemas. El desequilibrio en el Yin y Yang causa enfermedades, el Yin es femenino, la luna; el Yang, masculino, el sol.

La sonrisa transmite energía tiene el poder de animar y sanar, es notorio en el rostro, el lenguaje no verbal de las personas deprimidas y la ira no se puede ocultar. La sonrisa interior es un agradecimiento dirigido a las glándulas, órganos, músculos y el sistema nervioso.

El taoísmo no es una religión, es un sistema espiritual. Una de las técnicas que practican es la Sonrisa Interior, la meditación y los sonidos curativos, consideran que la mejor inversión es la salud. Sonreír es un fenómeno biológico involucra alrededor de 17 músculos faciales y activa múltiples regiones cerebrales, como la corteza prefrontal y el sistema límbico, responsables del procesamiento cognitivo y emocional, liberan neurotransmisores, la serotonina es la hormona de la felicidad y la atención. La práctica libera neurotransmisores y hormonas: la endorfina, dopamina y serotonina, que reducen el estrés alivian el dolor y generan sensación de bienestar. Sonreír sin emoción genuina envía señales positivas al cerebro y mejora el estado de ánimo del sistema límbico responsable del procesamiento cognitivo y emocional. Hace unos años un médico me comentó, viajaron en grupo a China en su preparación como acupunturistas, las prácticas en un pueblo tranquilo, se sorprendió de que al caminar por las calles la gente sonreía, sus casas con pocos objetos, pocos apegos por la práctica del budismo. Difícil para nosotros los occidentales.

La Sonrisa Interior, la práctica es muy sencilla, como cualquier meditación, en un lugar tranquilo, sentados en posición cómoda, con una música suave; respirar profundo. Inicia con los ojos, continua con los órganos y sistemas, coloca tu mano visualiza el corazón siente las pulsaciones, da gracias por su trabajo día y noche. Vuelves a respirar de manera profunda, visualizas los pulmones, colocas las manos en el pecho, sientes como se contraen y se expanden, da las gracias, por su labor tan importante. Encuentra la manera de agradecer y sonreír a tus órganos y a los músculos, te darás cuenta de que duermes mejor y el estado de ánimo mejora. En conclusión: Los chinos continúan con sus prácticas hace miles de años, ven al organismo como un todo para transformar el estrés en vitalidad. La medicina biomédica separó el cuerpo en órganos, regularmente no toma en cuenta las emociones, la curación depende de fármacos, cada vez más costosos y con efectos secundarios.

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La Disonancia, la tensión en la toma de decisiones

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El organismo de los humanos trata de establecer armonía interna, congruencia con sus actitudes, opiniones, conocimientos y valores, es decir la consonancia entre cogniciones. Casi siempre sentimos disonancia antes o después de tomar una decisión. Todos experimentamos tensión, ansiedad, incomodidad, nos quita el sueño cuando dos o más cogniciones: ideas, decisiones, dudas, creencias, comportamientos que tienen que ver con la consciencia moral. Por ser displacentera, motiva, impulsa a llevar a cabo determinadas conductas para eliminar o reducir la tensión.

Tipos de disonancia

La Interpersonal, surge en las relaciones sociales, cuando las creencias chocan con las de otros: religión, política, cultura, la igualdad de género, el aborto, el uso de anticonceptivos, el racismo, el uso de drogas, entre otras.                                                                                                  

La Disonancia post-decisional, ocurre después de tomar una decisión entre varias opciones atractivas pero incompatibles. Ejemplos son muchos, materiales o personales. Un vendedor que te presiona para comprar un auto, miente para que firmes la compra, cuando te das cuenta las condiciones, los pagos, ya firmaste. Cuando por la desesperación llevaron a cabo un aborto sin una asesoría, luego escuchan a personas que están en contra y se inicia el incremento de la culpa. Los compradores compulsivos que no pueden parar de hacer compras hasta que el banco reclama los intereses.

El pensamiento dicotómico, la tendencia a ver las situaciones en extremo, genera frustración si las expectativas no se cumplen., la magnificación: la exageración de eventos negativos, como creer que un pequeño error implica un fracaso.

Reconocer la disonancia y sus características permite identificar conflictos internos y externos y mejora la toma de decisiones. La falta de decisión genera malestar psicológico, tensión, ansiedad, irritabilidad, justificación de acciones para reducir la tensión. Las personas inseguras viven con tensión, se conflictúan en cuestiones sin importancia, piensan por los otros ¿qué va a decir?, se va a enojar, lo que se llama leerle la mente al otro. Es muy común entre parejas, en la familia, y en el área laboral.

Hace años, me llamaron para ofrecerme un trabajo en una clínica de adicciones, sin percatarme había otras psicólogas, nos pidieron que permaneciéramos varias horas, la entrevista fue con varias personas y en la terapia familiar cuando llegaron los padres. Al finalizar me llamaron para decirme. “Fuiste la elegida, tu perfil es el que necesitamos” en ese momento entro en disonancia, la primera pregunta fue ¿cuál es el horario? De inmediato le dije que no aceptaba, tendría que dejar mi consultorio, siguieron insistiendo, la otra pregunta: ¿cuál es el salario? De inmediato respondí, “no me conviene, elige a otra persona”. Pero tu perfil, es el indicado. La respuesta – deja le pregunto al propietario para que te haga un ofrecimiento. Cuando venía en camino, demasiado tráfico, dos horas de distancia, sentía la incomodidad en todo mi cuerpo, pensé lo difícil que es tratar a personas con adicciones, cerrar mi consultorio, dejar vida social, programas en los medios, en fin. Cuando llegué a casa les comenté a mis hijos y me preguntaron: ¿qué es lo que quieres? Les dije ya encontré la respuesta. Si ustedes estuvieran pequeños y tuviera la necesidad de hacerme cargo de todos los gastos, aceptaría. Pero ya están trabajando y ustedes cooperan con los gastos de la casa; sentí una paz interior, y motivación de que reconocieran mis estudios profesionales y mi experiencia. 

En una ocasión impartí una conferencia con mamás que tienen hijos con discapacidad, Les pregunté: ¿alguna tiene una culpa que no la ha compartido con nadie? Se acercaron tres llorando, una de ellas lo dijo en público: “cuando quedé embarazada, ya tenía dos hijos, mi esposo no tenía trabajo, hice todo lo que me recomendaban, té de hierbas, correr, subir escaleras para tener un aborto espontáneo, el embarazo continuó, cuando nació mi hijo con el Síndrome de Down, de inmediato me entró la culpa y pensé ¡Dios me castigo!” con su hijo en brazos lloraba con mucho dolor. Le dije: si Dios castigara por ese motivo un gran porcentaje de la población tendría hijos con discapacidad, nada que ver, fue la lotería genética, te tocó. La señora me esperó hasta que terminé. Me abrazó y me dijo: “Me ha quitado un peso de encima, me sentía tan pecadora”.

Todo aquello que nos causa tensión, inseguridad, cargos de conciencia lo que tiene que ver con las creencias con la conciencia moral: pecado, culpa y castigo, es importante tratarlo en terapia, para tomarlo como aprendizaje o resolverlo de otra manera sin juicios, ni prejuicios para liberarse de la tensión.

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El Ego Herido  

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EL YO equilibra el consciente y el inconsciente, es decir la personalidad: la psique, comúnmente llamada alma. Después de haber cumplido las necesidades básicas de la infancia, luego pasamos a las afectivas, las culturales y las académicas. El resultado del crecimiento es un equilibrio del potencial del yo; la personalidad no logra el estado de equilibrio y satisfacción solo por las influencias externas, esa es la tarea personal, encontrar la satisfacción en el trabajo, en lo emocional y en otras actividades recreativas, es difícil en la vida moderna con tantos estímulos y cambios. 

EL EGO. Estructura el mundo externo y en parte el mundo interno de la persona. Atiende a los procesos conscientes de pensar, percibir e identificar sensaciones. Las personas se pueden dar cuenta del ego y el nivel en el cual funciona en la vida diaria: se levanta, se viste, le recuerda que cosas debe hacer, son las rutinas de todos los días. El ego existe en el mundo consciente del individuo, de manera que entra en conflicto con el mundo inconsciente. Quienes viven en el nivel del ego consciente suelen resentirse y enojarse cuando escuchan que el consciente y el inconsciente siempre están en oposición. Los que no aceptan que el inconsciente es el que nos domina lo consideran debilidad, hasta brujería no ven las pruebas que les presenta. Un ego equilibrado impulsa la autoestima, la motivación, ayuda en la socialización. El inconsciente se presenta mediante sueños, pensamientos artísticos, rituales y en las proyecciones, es decir lo que no le agrada de su psique lo ven como un espejo en las otras personas, un ejemplo es la homofobia, rechazo a las prostitutas. Cuanto más se niegue, el ego enfocado en el consciente, más pruebas dará de su existencia, con el tiempo el ego cede ante el yo, después de los cuarenta años, brota lo reprimido. Cuando Karen se enamoró de Luis, su inconsciente le dijo: -cuidado está peor que tu ex, no te conviene. Ella se dijo a sí misma: -déjame probar. Muy pronto se dio cuenta que Luis tenía problemas de alcoholismo. 

EL EGO INFLADO, desmedido, se vuelve tóxico, genera arrogancia, egocentrismo, narcisismo, rechazan las críticas, se perciben superiores a los demás, uno muy conocido es el presidente Donal Trump. Lo vemos en los políticos, los artistas, los deportistas, dice la sabiduría popular: “dime de qué presumes y te digo de qué careces”. Por el contrario, un yo débil se muestra en inseguridad, baja autoestima, dependencia, búsqueda de aprobación. Los budistas en la meditación trabajan con los apegos, con el ego, el objetivo es el crecimiento espiritual sin depender. Los occidentales han mal entendido al ego, veo que ofertan cursos para acabar con el ego, es una falta de conocimiento, el ego es parte de la personalidad es el yo.   

EL EGO HERIDO, se vuelve un trauma que abruma los mecanismos de defensa, hiere su orgullo y autoestima, en algunos casos la vergüenza o la desgracia son tan significativas que la persona tarda en volver a sentirse realmente bien con lo que es. Las pérdidas en el amor, la deslealtad, la infidelidad y las asociadas al fracaso dejan heridas en la autoestima, si no se vive el duelo como parte del crecimiento, quedará resentido, desconfiado y hasta buscará venganza. Podemos identificar cuando alguien está a la defensiva, puede traer herido su ego, no quiere comprender que las heridas son parte del crecimiento, quedan como cicatrices, pero, por el contrario, si se queda como víctima va a reaccionar con hostilidad, va a guardar rencor, no tendrá la capacidad de encontrarle el sentido a su dolor. El amor duele, se vuelve apego, propiedad y no se comprende cuando uno de los dos se retira, incluso porque de manera inconsciente no se siente merecedor de ser amado. Un ego herido por una infidelidad, por abandono puede remontarse a las heridas de la infancia, se conecta al presente y se vuelve más intenso. Cuidado con querer resolver un ego herido con alcohol, con otra relación, con cambios de casa, de ciudad, de trabajo, con ludopatía o con narcóticos pueden quedar atrapados. Las heridas del ego, los traumas, los duelos son parte del crecimiento, es la función de la terapia acompañarlos en el proceso. 

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